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徐州一中综合实践活动（研究性学习）课题研究成果报告

研究成果

青少年口腔健康教育的实施与效果评估

徐州市第一中学 姚懿轩

摘要：口腔健康与人类健康和生活的幸福指数息息相关，不良的口腔健康行为直接影响人类健康、幸福及生活质量。因此，在口腔保健方面我们要进行积极干预及预防措施，尤其是青少年时期，口腔以及牙齿都已经开始发育成熟，如果及早进行干预，就能使大家的口腔健康状况维持在最佳状态，而不是出现口腔疾患后再去处理。而口腔健康教育就是一种极佳的干预方式，预防永远优于治疗，提早让青少年认识到口腔健康的重要性，是有益于一生的口腔健康方式。本文尝试通过针对青少年口腔教育的实施与效果评估来分析青对少年这一群体来说，口腔教育的重要性。

关键词:口腔健康教育；口腔保健；健康教育；

正文

一、口腔健康的概念

口腔健康的概念是世界卫生组织在1965提出的，指出口腔健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能异常。世界卫生组织又在1981年提出口腔健康是牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，并定义其标准为“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常（一般为粉红色）、无出血现象”。研究表明，维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促进口腔健康。同时，一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合的症状，艾滋病患者早期会出现口腔病损、发生口腔念珠菌病等疾病。

二、口腔健康教育的概念

口腔健康教育是健康教育的一个分支，世界卫生组织在1970年提出：口腔健康教育的目的是使人们认识到并能终生做到维护口腔健康。口腔健康教育是为了增长人们的健康知识，理解、接受并能付诸实践。通过口腔健康教育改变人们影响口腔健康的不良行为，帮助人们树立健康的生活方式的信念。

口腔健康教育可以凭借政府和社会力量，动员全员参与，营造有益于口腔健康的环境，传播促进口腔健康的信息，提高人们口腔保健的意识和自我口腔保健的能力，改变不良的行为及生活方式，以提高全民口腔健康水平，预防和控制口腔疾病，达到延年益寿的目的。

三、青少年口腔健康现状与口腔健康教育的重要性

牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常、无出血现象，是口腔健康的主要特征。然而，我国青少年的口腔健康状况不容乐观。2022年全国爱牙日调查显示，我国66％的儿童和青少年患有龋齿。与此同时，牙龈出血、牙结石等问题在青少年中也变得普遍，牙周健康状况令人担忧，青少年口腔健康正在成为社会共同关注的问题。

北京大学口腔医学院预防科主任郑树国教授在接受中青报记者采访时说，对于国内青少年而言，关注度最高、波及最广的口腔问题就是龋齿。当今社会经济水平显著提高，物质条件得到了极大丰富，人们的生活发生了变化。过去的甜食、饮料等较为稀缺、获取渠道有限，而如今各类甜品种类丰富，含糖饮料的可及性也变高了，这在一定程度上让孩子摄糖量有所增加。国家卫生健康委2023年发布的《青少年口腔健康核心信息》中，“健康饮食、限糖减酸”是其中要点之一。当孩子们频繁地摄入甜食，又没有养成有效的刷牙习惯时，游离糖被口腔中的细菌酵解产酸，口腔环境的PH值从中性迅速下降到5.0甚至更低，牙齿便会在酸性环境中持续性脱矿，硬组织结构被破坏，进而形成龋洞。

四、青少年口腔教育的实施与评估

（一）青少年口腔教育实施方法

1、语言教育

又称口头教育方法，即通过语言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识，增加青少年对健康知识的理性认识，如讲授法、谈话法、咨询法、座谈法。

2、文字教育

通过一定的文字传播媒介并借助青少年的阅读能力来达到护理健康教育目的。如读书指导法、传单法、墙报法等。

3、形象教育

利用形象艺术创作护理健康教育宣传材料，并通过人的视觉的直观作用进行护理健康教育的方法。常以图谱、标本、模型、摄影视频等形式出现。

4、实践操作

通过指导青少年的实践操作，达到掌握一定的健康护理技能，并用于自我、家庭或社区护理的一种教育方法，如教会青少年正确刷牙方法、定期清洗牙齿等。

5、电化教育

运用现代的声、光设备，向青少年传达教育信息方法。如广播录音法、电影视频法等。6、综合教育

将口头、文字、形象、电化、实践等多种健康教育方法适当配合、综合应用的一种护理健康教育方法。

（二）青少年口腔健康教育的评估

健康评估是全方位了解身体健康数据，认清身体健康状态，对健康信息进行系统、全面的科学分析，对治疗风险进行预警，利于治疗项目的顺利开展，并通过治疗后的评估了解病人的治疗情况和感受。

青少年口腔健康生活质量普遍较差。调查发现，饮食是影响青少年口腔健康日常生活最多的问题，口腔健康相关的问题可能导致青少年自卑感，并导致自信心下降和日常活动困难。口腔健康欠佳的人在饮食、说话、睡觉、笑、刷牙及建立友好及感情关系时，口腔健康问题尤其严重。研究采用网络问卷测量青少年口腔健康相关生活质量，得出结论：进食是受影响最频繁的维度，牙痛是影响的首要原因。

巴西有研究对1134名12岁儿童进行长达六年的纵向研究表明，在青春期出现过早期牙痛会对后期口腔健康产生负面影响。一项研究将89582名受试者纳入分析，其中76.6%报告在过去6个月内口腔状况，进食是受影响最大的条目。近年来，由于生活水平的提高，患有错颌畸形佩戴矫治器的青少年患者越来越多。佩戴矫治器会给患者造成牙釉质脱矿、龈炎、疼痛不适等并发症，进而对健康产生影响。隐形矫治初期影响较小，随矫治时间推进其恢复速度更快，整体水平的波动更小。

积极的口腔健康教育是青少年身心健康的积极影响因素，反之则是危险因素。刷牙的时间和频率、饭后洁净、是否使用牙线都会对青少年口腔健康生活质量造成较大影响。

学校环境对青少年患者口腔健康也会产生影响，通过对学校健康促进计划与青少年总体健康之间的关系进行调查研究发现，学校的结构、课程或教学特点的不同会产生不同的口腔影响。学校支持健康促进计划会对青少年口腔健康利处更大，口腔健康相关风险行为的患病率更低。另外口腔健康相关生活质量不仅对临床实践有重要意义，而且对公共卫生工作的方针、政策的制定也有重要参考价值。深入贯彻开展《健康中国 2030 健康发展纲要》，积极建设健康口腔支持性环境，推动青少年口腔预防及健康管理的发展。同时家庭也应在青少年口腔健康保健中起到监督作用，青少年时期是各种行为习惯和生活方式逐渐形成并固化的关键阶段，他们的社交网络及其社会化主要涉及他们与父母、同龄人和大众媒体的互动，其中与父母的社交互动的影响在成年人中显得格外突出。父母可以起到监督作用，抓住关键时期，使青少年养成良好的行为习惯和生活方式，提高青少年的口腔健康自我管理能力，这对青少年以后的身心健康有着积极意义。

五、结束语

口腔健康教育和口腔健康促进要面向未来，要适应社会的发展，要满足人类提高健康水平的需求。因此，口腔健康教育和口腔健康促进面临新的机遇和挑战。青少年作为身体健康与口腔健康趋于成熟发育的一个群体，健康教育刻不容缓，而更新观念或转变观念是改变行为和实施口腔保健措施的思想基础。要重视家庭和社会各阶层的口腔健康教育和口腔健康促进，做到全民参与。健康教育和健康促进绝不单纯是口腔预防保健人员的事，要有“大卫生”的观念，争取政策和资源的支持，努力形成政府主导、社会支持、公众参与的健康教育与健康促进的大联盟。

参考文献

[1]口腔健康要从青少年抓起｜守护青少年口腔健康，这几方面要记牢，今日口腔 中国医学论坛报今日口腔 2022-09-26 20:53 北京

[2]健康科普｜青少年口腔健康你了解吗？中国健康教育 2023-05-16 13:48 北京

[3]【喜迎二十大 科普向未来】青少年口腔健康科普知识，重庆医科大学附属儿童医院 2022-09-15 17:30 重庆